Les infeccions encapçalen el rànquing de les urgències generals i els traumatismes, les de tipus oftalmològic

L’IMO acull una jornada en la qual es presentaran casos destacats d’infeccions per microorganismes multiresistents y s’oferirà una conferència sobre l’atenció de pacients amb risc visual per traumatismes.

urgències IMO

La Jornada de casos clínics d'infeccions als Serveis d'Urgències, que la Societat Catalana de Medicina d'Urgències i Emergències (SoCMUE) promou anualment, se celebrarà per segon any consecutiu a l’IMO el proper dimarts 6 de novembre. A la trobada, organitzada en col·laboració amb la Fundació IMO, es presentaran 150 casos majoritàriament d’infeccions, que suposen al voltant d’una quarta part de les consultes als Serveis d'Urgències.

En els últims anys, la immigració i els viatges, tant per feina com per oci, han propiciat que cada vegada s'atenguin més patologies de l'àmbit tropical, com es mostrarà a la jornada d'aquest any. Entre les novetats, destaquen la presentació de casos de zoonosi (malalties transmeses per animals), com ara la febre Q –absent en edicions prèvies–, i la presència d'infeccions per microorganismes multiresistents. "S'estima que aquest tipus de microorganismes són responsables de la mort de 25.000 persones cada any a la Unió Europea i la freqüència creixent suposa un repte veritable", afirma el Dr. Emili Gené, Secretari científic de la SoCMUE. En aquest sentit, afegeix que "els Serveis d'Urgències han d'estar preparats per atendre aquestes patologies i adequar els protocols de tractament empíric de les infeccions a la nova realitat".

La meitat de las urgències oculars són traumatismes

Així mateix, en l'àmbit oftalmològic, es mostraran casos d'uveïtis (inflamació de la membrana úvea de l'ull) i d'un traumatisme amb esclat del globus ocular, amb el qual es donarà pas a la conferència de la Dra. Anniken Burés, especialista de l'IMO. L’oftalmòloga participarà a la jornada amb una xerrada centrada en traumatismes oculars –al voltant de la meitat d’urgències oftalmològiques– amb l'objectiu d’"oferir guies pràctiques en el maneig d'aquestes lesions, que poden anar des de ferides superficials a les parpelles i la conjuntiva, fins a erosions corneals o danys a la retina, el nervi òptic o l'òrbita ocular", explica.

jornada urgències IMO SoCMUE 2017

Ponència de la Dra. Burés en l’edició anterior de la jornada de la SoCMUE, que, per primer cop, es va celebrar a l’ IMO i va incloure una xerrada sobre urgències oftalmològiques.

L'especialista apunta que, en ocasions, els traumatismes es poden deure a contusions (per exemple, per pilotades) o bé estar causats per cossos estranys dins de l'ull (normalment metàl·lics, vidres, fragments de fusta o altres materials). En els casos més severs, el globus ocular pot arribar a perforar-se per la introducció d'objectes punxants o incisos. D'altra banda, "a més dels traumes mecànics, també són freqüents les causticacions químiques, que poden deixar seqüeles greus en la visió i requereixen una actuació immediata, o les cremades lumíniques (generalment per la radiació ultraviolada) i elèctriques".

Segons destaca Burés, "en la majoria de traumatismes oculars es requereix derivar a l'oftalmòleg i, per això, és important que el personal d'urgències i els metges internistes tinguin coneixement de com dur a terme un diagnòstic diferencial, determinar el grau d'emergència i traslladar el pacient en les condicions adequades i amb la màxima rapidesa possible a un centre especialitzat".

Cal tenir en compte que les lesions traumàtiques que afecten l'ull són casos singulars dins dels serveis generals d'urgències –representen un 2-3% de totes les emergències que s’atenen– i només en els grans hospitals hi sol haver un oftalmòleg de guàrdia en presència física. Això pot dificultar comptar amb l'experiència i les eines necessàries per fer un abordatge inicial eficaç, motiu pel qual la SoCMUE opta per incidir en la perspectiva oftalmològica a la seva trobada.

Durant l'esdeveniment, es lliuraran premis als millors casos de la jornada, entre els quals el IV premi José Luis Echarte a la millor comunicació presentada per un resident. A més, es presentarà el XXVI Congrés Nacional Català d'Urgències i Emergències, que es durà a terme a Lleida els dies 4 i 5 d'abril del 2019, i el XXXI Congrés Nacional SEMES, que se celebrarà a Girona del 5 al 7 de juny del 2019.